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La maladie de Crohn Tests sanguins

Un développement relativement nouveau et passionnant qui a ajouté de manière significative à la sélection, diagnostic, et la gestion de la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. Différencier les deux peut permettre de meilleures prévisions en ce qui concerne les réponses aux traitements médicaux, les décisions concernant les options de chirurgie et les risques de complications diverses.

Les anticorps dirigés contre diverses protéines, y compris la levure de boulanger ou de Brewer (Saccharomyces cerevisiae) et les bactéries comme Escherichia. coli (E. coli) sont présents dans le sang de nombreuses personnes atteintes de la maladie de Crohn, mais rarement chez les personnes en bonne santé.

Les anticorps dirigés contre un composant de cellule normale, une protéine nucléaire, est présent dans la plupart des personnes atteintes de colite ulcéreuse, quelques personnes atteintes de la maladie de Crohn dont la colite se comporte plus comme la colite ulcéreuse que la maladie de Crohn, et rarement chez les gens normaux.

Les tests d'anticorps

marqueurs sérologiques sont des tests sanguins à la recherche de marqueurs de maladies. Les marqueurs sérologiques ou des tests d'anticorps pour la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn sont ANCA et ASCA, OmpC, et CBir1 flagelline respectivement. Les trois derniers tests sanguins pour Crohn ne sont disponibles que dans un laboratoire, Prometheus Laboratories, Inc.

La colite ulcéreuse est une maladie chronique inflammatoire de l'intestin (IBD) de cause inconnue qui implique que le côlon.

Il affecte le revêtement superficiel du côlon et provoque rarement une occlusion intestinale (obstruction) ou perforation (rupture) mais provoque souvent une forte diarrhée sanglante, sang dans les selles, perte de poids, douleur abdominale, ainsi que les douleurs articulaires ou de l'arthrite, éruptions cutanées, irritation des yeux et parfois un trouble grave du foie connu sous le nom cholangite sclérosante primaire qui peut conduire au cancer de la cirrhose et le foie. La colite ulcéreuse peut être guérie par l'élimination complète du côlon, mais pas la maladie de Crohn.

La maladie de Crohn peut aussi causer la colite

Cependant affecte généralement aussi la fin de l'intestin grêle, appelée l'iléon (iléite ou entérite régionale).

Lorsque la maladie de Crohn affecte uniquement le côlon, il peut être difficile de la distinguer de la colite ulcéreuse par tend à changer le côlon de Crohn de façon parcellaire alors que la colite ulcéreuse est continue.

La maladie de Crohn peut affecter le tractus gastro-intestinal partout de la bouche à l'anus et n'est pas curable par l'ablation du côlon.

Il est également souvent associée à des rétrécissements de l'intestin (constrictions) provoquant une obstruction qui peut nécessiter une intervention chirurgicale. Il peut également être associée à une fistule qui est des connexions anormales de l'intestin à d'autres organes et la peau ou il peut entraîner des abcès ou perforation nécessitant une intervention chirurgicale, il est important de distinguer la maladie de Crohn de la colite ulcéreuse depuis que les traitements médicaux et les approches chirurgicales peuvent être différentes et types de complications qui peuvent survenir peuvent être très différents.

Traditionnellement, le diagnostic de colite ulcéreuse et la maladie de Crohn

Très précis par l'apparition du côlon sur colonoscopie ou les rayons X qui confirment la présence ou l'absence de participation d'autres parties du tractus intestinal. Le diagnostic est confirmé par une configuration typique de l'inflammation de la muqueuse de l'intestin comme on le voit sous le microscope sur un tissu obtenu par biopsie au cours de la coloscopie.

toutefois, avant que les analyses de sang ne soient disponibles, environ 10% des personnes atteintes de MII ont reçu un diagnostic de colite indéterminée parce que les biopsies ne permettaient pas de faire la distinction entre la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.

Les tests sanguins actuellement disponibles

La maladie de Crohn Tests sanguins

La maladie de Crohn Tests sanguins

sont ANCA, anti-ASCA, anti-OmpC, et les anticorps de l'anticorps anti-CBir1. pANCA est l'anticorps anti-nucléaire périphérique. Il est un anticorps à une protéine anormale de cellules nucléaire et est hautement sensible et spécifique pour la colite ulcéreuse.

Le ANCA bénéfique a encore été divisé en sous-ensembles par Prometheus Laboratories Inc.

Neutrophile spécifique ANCA ELISA (NSNA) est positif dans la majorité des personnes atteintes de colite ulcéreuse (UC) et un petit sous-ensemble de personnes atteintes de la maladie de Crohn qui ont des caractéristiques de la maladie plus comme UC.

Immunofluorescente coloration cellulaire des neutrophiles (IFA NSNA) et l'enzyme test DNase (NSNA sensibilité DNase) est également effectué dans le cadre de la sérologie Prometheus IBD 7.

Ce dernier test, lorsqu'il est présent à des taux élevés est significativement associé avec le développement de l'inflammation de la poche rectale (pochite) créé quand quelqu'un a leur côlon ensemble enlevé pour la colite ulcéreuse qui ne répond pas au traitement médical.

ASCA est un anticorps anti-Saccharomyces cerevisiae.

Saccharomyces cerevisiae est la levure de brasseurs ou Baker.

Les patients de Crohn ont une prévalence élevée d'anticorps anormaux à cette levure. Certains ont suggéré qu'une autre levure, Candida albicans, joue en quelque sorte un rôle dans cette réponse anormale.

Quelques personnes atteintes de la maladie cœliaque ont cet anticorps présents dans le sang en l'absence de signes de la maladie de Crohn. OmpC est l'abréviation pour un anticorps qui se développe dans de nombreux patients de Crohn à la protéine porine de la membrane externe de la bactérie E. coli bien que les bactéries ne sont pas considéré comme la cause de la maladie de Crohn.

Tout récemment Prometheus Laboratories a ajouté des tests d'anticorps pour une protéine spécifique sur les bactéries qui constitue la structure ressemblant à des cheveux ressemblant à des cheveux ou sur certaines bactéries permettant le mouvement et l'attachement des bactéries dans l'intestin appelé CBir1 flagelline.

des tests sanguins futurs peuvent comprendre des anticorps

contre le sucre spécifique (mannose) les résidus présents dans la paroi cellulaire de la Saccharomyces cerevisiae de levure.

Anti- et anti-anticorps ont été signalés récemment être présents chez les patients atteints de Crohn, qui étaient anti-ASCA négatif peut renforcer davantage la capacité de les distinguer des personnes atteintes de colite ulcéreuse.

Ceci est aussi intéressant en raison des soupçons et l'intérêt public profane dans le rôle des sucres ou glycanes et la levure dans les MICI.

En particulier, les rapports dans la littérature profane du succès de régime alimentaire spécifique en glucides dans les MICI.

Si vous avez un diagnostic de colite ulcéreuse ou la maladie de Crohn

Ces tests sanguins peuvent être bénéfiques dans votre traitement. Si vous avez des douleurs abdominales inexpliquées, la diarrhée, ou de sang dans vos selles, alors ces tests doivent être pris en considération.

Si vous avez un diagnostic du syndrome du côlon irritable, ces tests peuvent exclure la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn.

Étant donné que jusqu'à 10% des personnes atteintes de colite ulcéreuse et de la maladie de Crohn peuvent également souffrir de la maladie cœliaque, des tests sanguins cœliaque doivent également être pris en considération. L'intolérance au lactose est également fréquent dans les MICI, IBS et de la maladie coeliaque.

Informations utiles avenir

sur la colite, La maladie de Crohn, la maladie coeliaque, allergies alimentaires, intolérance alimentaire, sensibilité alimentaire, oesophagite à éosinophiles, et le syndrome du côlon irritable sera disponible du Dr. scot Lewey, l'expert-l'allergie alimentaire doc alimentaire à l'adresse http://www.thefooddoc.com.

Information sur la colite et la maladie de Crohn peut également être obtenue de la Fondation canadienne des maladies inflammatoires de l'intestin Amérique (CCFA, http://www.ccfa.org).

Dr. Scot Lewey est membre du comité consultatif médical pour le chapitre Rocky Mountain du CCFA. Pour plus d'informations sur Prometheus Laboratories Inc. voir http://www.prometheuslabs.com. Une explication plus détaillée des tests sanguins peuvent être trouvés dans un article distinct par le doc alimentaire et des références ci-dessous.

Abreu MT et.al. Utilisation des tests sérologiques pour la maladie de Crohn. Entérologie et hépatologie clinique. Vol.4, Non. 3. 2001

Dotan I et.al. Des anticorps contre Laminaribioside et Chitiobioside sont nouveaux marqueurs dans Sérologie la maladie de Crohn. Gastroenterology. Vol.131, Non. 2. 2006

mai, L et.al. L'expression anti-familiale de Escherichia coli membrane externe Porin C chez les parents des patients atteints de la maladie de Crohn. Gastroenterology. Vol. 130, Non. 4 2006
Des tests sanguins pour la maladie de Crohn sont un développement relativement nouveau et passionnant qui a ajouté de manière significative à la sélection, diagnostic, et la gestion de la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. Par Dr. scot Lewey

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